Senin, 08 Oktober 2012

Lebih Dekat dengan nyeri bahu


Frozen shoulder, yang juga dikenal sebagaicapsulitis adhesive adalah kondisi yang ditandai oleh kekakuan dan nyeri di sendi bahu. Tanda dan gejala biasanya mulai secara bertahap, memburuk dari waktu ke waktu dan menyembuh biasanya dalam satu atau dua tahun.
Risiko perkembangan frozen shoulder meningkat jika sedang pulih dari kondisi medis atau prosedur yang mempengaruhi mobilitas lengan Anda, seperti stroke atau mastektomi.
Pengobatan untuk frozen shoulder meliputi latihan peregangan dan, kadang-kadang diperlukan suntikan kortikosteroid dan obat analgetik ke kapsul sendi. Dalam persentase kecil kasus, pembedahan mungkin diperlukan untuk melonggarkan kapsul sendi sehingga dapat bergerak lebih bebas.
Frozen shoulder biasanya berkembang perlahan, dan dalam tiga tahap. Masing-masing tahap dapat bertahan beberapa bulan.
Tahap menyakitkan (painful stage)
Selama tahap ini, rasa sakit terjadi dengan gerakan bahu Anda, dan rentang bahu Anda tentang gerak mulai menjadi terbatas.
Tahap beku (frozen stage)
Nyeri mungkin mulai mengurangi selama tahap ini. Namun, bahu Anda menjadi kaku, dan kisaran gerak menurun.
Tahap Pencairan (thawing stage)
Selama tahap pencairan, jangkauan gerak di bahu Anda mulai untuk memperbaiki.
Bagi sebagian orang, rasa sakit memburuk pada malam hari, kadang-kadang mengganggu pola tidur normal.
Tulang, ligamen dan tendon yang membentuk sendi bahu Anda terbungkus dalam kapsul jaringan ikat. Frozen shoulder terjadi saat kapsul menebal dan mengencang sekitar sendi bahu,sehingga membatasi gerakan sendi.
Dokter tidak yakin mengapa hal ini terjadi pada beberapa orang dan tidak terjadi pada orang lain, meskipun itu lebih mungkin terjadi pada orang yang baru saja mengalami imobilisasi berkepanjangan bahu mereka, seperti setelah operasi atau patah tulang lengan.
Meskipun penyebab pastinya belum diketahui, faktor-faktor tertentu dapat meningkatkan risiko terjadinya frozen shoulder, seperti:
Usia dan jenis kelamin, Orang 40 dan lebih tua lebih mungkin mengalami bahu beku. Sebagian besar orang yang mengalami kondisi ini adalah perempuan.
Imobilitas atau mobilitas berkurang, Orang yang telah mengalami imobilitas berkepanjangan atau penurunan mobilitas dari bahu mereka berada pada risiko lebih tinggi terkena frozen shoulder. Imobilitas mungkin hasil dari banyak faktor, termasuk:
Cedera Manset rotator, patah lengan,pukulan, Pemulihan dari operasi, penyakit sistemik
Orang-orang yang memiliki masalah medis tertentu tampaknya cenderung berkembang menjadi frozen shoulder, seperti: diabetes, Overaktivitas tiroid (hipertiroidisme), hipotiroidisme, penyakit kardiovaskular, tuberculosis dan Penyakit Parkinson.
Pada umumnya pengobatan frozen shoulder meliputi pengendalian nyeri bahu dan menjaga rentang gerakan sendi bahu sebisa mungkin.
Obat-obatan
Penghilang rasa sakit, seperti aspirin dan ibuprofen dapat membantu mengurangi rasa sakit dan peradangan yang terkait dengan bahu beku. Dalam beberapa kasus, dokter anda mungkin meresepkan penghilang rasa sakit yang lebih kuat dan obat anti-inflamasi.
Terapi
Seorang terapis fisik dapat mengajarkan Anda latihan peregangan untuk membantu menjaga mobilitas sendi bahu anda sebisa mungkin.
Bedah dan prosedur lainnya
Frozen shoulder biasanya menjadi lebih baik sendiri dalam waktu 12 sampai 18 bulan. Untuk gejala persisten, dokter mungkin menyarankan:
Suntikan Steroid.
Penyuntikan kortikosteroid ke dalam sendi bahu Anda dapat membantu mengurangi nyeri dan meningkatkan mobilitas bahu.
Distensi sendi.
Penyuntikan air steril ke dalam kapsul sendi dapat membantu meregangkan jaringan dan membuatnya lebih mudah untuk memindahkan sendi.
Manipulasi bahu.
Dalam prosedur ini, Anda menerima anestesi umum sehingga Anda akan sadar dan merasa sakit. Kemudian dokter bergerak sendi bahu Anda dalam arah yang berbeda, untuk membantu melonggarkan jaringan diperketat. Tergantung pada jumlah tenaga yang digunakan, prosedur ini dapat menyebabkan patah tulang.
Bedah.
Jika tidak ada yang lain telah membantu, Anda mungkin menjadi kandidat untuk pembedahan untuk mengangkat jaringan parut dan perlengketan di dalam sendi bahu Anda. Dokter biasanya melakukan operasi secara arthroscopically, dengan bantuan kamera sendi, instrumen tabung dimasukkan melalui sayatan kecil sekitar sendi Anda.
Yang dapat anda lakukan dalam kegiatan sehari-hari adalah terus menggunakan bahu yang sakit dan ekstremitas sebagai aktivitas kehidupan sehari-hari sebisa mungkin dalam batas-batas rasa sakit dan rentang keterbatasan gerak sendi. Mengompres dengan air panas atau dingin ataupun dengan minyak untuk bahu Anda dapat membantu mengurangi rasa sakit.
Selain pendekatan terapi di atas ada juga pendekatan terapi alternatif, seperti:
Akupunktur
Akupunktur adalah prosedur yang telah digunakan di Cina selama ribuan tahun. Ini melibatkan memasukkan jarum yang sangat halus pada kulit Anda di titik-titik tertentu pada tubuh Anda. Biasanya, jarum tetap di tempat selama 15 sampai 40 menit. Selama waktu itu mereka dapat dipindahkan atau dimanipulasi. Karena jarum seperti rambut tipis dan fleksibel dan biasanya dimasukkan dangkal, pengobatan akupunktur sebagian besar relatif tidak menyakitkan.
Stimulasi listrik saraf transkutan (TENS)
Sebuah unit TENS memberikan arus listrik kecil untuk poin-poin kunci pada jalur saraf. Saat ini, disampaikan melalui elektroda ditempelkan ke kulit Anda, tidak menyakitkan atau merugikan. Itu tidak diketahui persis bagaimana TENS bekerja, tapi itu berpikir bahwa mungkin merangsang pelepasan rasa sakit-menghambat molekul (endorfin) atau blok serat nyeri yang membawa impuls nyeri.
Salah satu penyebab paling umum dari bahu beku adalah imobilitas yang mungkin timbul selama pemulihan dari cedera bahu lengan, rusak atau stroke. Jika anda pernah mengalami cedera yang membuatnya sulit untuk bergerak bahu Anda, berbicara dengan dokter Anda tentang apa latihan akan menjadi yang terbaik untuk mempertahankan jangkauan gerak pada sendi bahu Anda.
Adapun latihan-latihan yang bisa anda lakukan dalam masa penyembuhan frozen shoulder bisa dilihat pada gambar di bawah ini.
sumber: mayo clinic, physicaltherapy, dan sumber lainnya

Tidak ada komentar:

Posting Komentar